Radyoloji birimlerindeki hasta-görüntü eşleşme hatalarının kaynağı neredeyse her zaman aynıdır: teknisyenin hasta bilgisini cihaza elle girmesi. Bir harf farkı, görüntünün yanlış hastaya bağlanmasına veya hiçbir hastaya bağlanamamasına yol açar. Modality Worklist (MWL) bu sorunu kökten çözer.
MWL Nasıl Çalışır?
- Hasta kabul yapılır; RIS'te çekim kaydı oluşur.
- Cihaz (modalite), worklist sunucusuna sorgu gönderir.
- Sunucu, o cihaza ait bekleyen çekimlerin listesini döner.
- Teknisyen listeden hastayı seçer; hasta bilgileri cihaza otomatik dolar.
- Çekim yapılır; görüntüler doğru hasta kimliğiyle PACS'a gönderilir.
Elle veri girişi tamamen ortadan kalkar. Hasta adı, kimlik numarası, doğum tarihi, cinsiyet ve çalışma kimliği (Study Instance UID) RIS'ten gelir.
MWL ile Taşınan Temel Alanlar
| Alan | Açıklama |
|---|---|
| Patient Name | Hasta adı soyadı |
| Patient ID | Kurum hasta numarası |
| Birth Date / Sex | Doğum tarihi ve cinsiyet |
| Accession Number | Tetkik takip numarası — RIS ile PACS'ı bağlayan anahtar |
| Study Instance UID | Çalışmanın tekil kimliği |
| Scheduled Procedure Step | Planlanan işlem, tarih, saat |
| Modality | CT, MR, US, DX, MG |
| Requesting Physician | İstemi yapan hekim |
| Scheduled Station AE Title | Çekimin yapılacağı cihaz |
Yapılandırma Adımları
- Ağ tanımları: Cihazın AE Title, IP ve portu worklist sunucusunda tanımlanır; sunucunun bilgileri de cihaza girilir.
- Bağlantı testi: C-ECHO ile iki yönlü doğrulama yapılır.
- Filtre kuralları: Cihazın hangi listeyi göreceği belirlenir. BT cihazı yalnızca BT çekimlerini görmelidir.
- Tarih aralığı: Genellikle "bugün" filtresi kullanılır; geçmiş çekimlerin listede görünmesi karışıklık yaratır.
- Karakter seti: Türkçe karakterlerin doğru aktarımı için karakter setinin her iki tarafta uyumlu tanımlanması.
- Sorgu sıklığı: Cihazın listeyi ne sıklıkla yenileyeceği; genellikle birkaç dakikalık aralık yeterlidir.
MPPS ile Tamamlamak
MWL, iş listesini cihaza taşır. MPPS (Modality Performed Procedure Step) ise ters yönde çalışır: çekimin başladığını, tamamlandığını veya iptal edildiğini RIS'e bildirir. Bu geri bildirim olmadan RIS, çekimin yapılıp yapılmadığını ancak görüntü geldiğinde anlar.
MPPS kullanıldığında:
- Çekim durumu gerçek zamanlı güncellenir
- Cihazın gerçek kullanım süresi ölçülebilir
- Yarım kalan çekimler tespit edilir
- Kullanılan kontrast madde ve doz bilgisi kaydedilebilir
Sorun Giderme
| Belirti | Olası neden |
|---|---|
| Liste hiç gelmiyor | AE Title/IP/port tanım hatası veya güvenlik duvarı |
| Liste boş geliyor | Filtre kriterleri fazla dar; tarih veya modalite filtresi |
| Fazla kayıt geliyor | Cihaz bazlı filtre tanımlanmamış |
| Türkçe karakterler bozuk | Karakter seti uyumsuzluğu |
| Görüntü rapora bağlanmıyor | Accession Number boş veya cihaz tarafından yazılmıyor |
Softmed RIS'te Worklist
Softmed RIS, DICOM Modality Worklist SCP servisini standart olarak içerir; cihaz bazlı filtre kuralları arayüzden tanımlanır. MPPS geri bildirimi desteklenir ve cihaz kullanım raporları bu veriden üretilir. Kurulum sırasında her modalitede uçtan uca test yapılır.
Kurumunuz İçin Ücretsiz Süreç Analizi
Bu konuyu kurumunuz özelinde birlikte değerlendirelim. Demo öncesi yaptığımız süreç analizi ücretsizdir ve size bir yükümlülük getirmez.
